A diabetes é uma condição médica que afeta milhões de pessoas ao redor do globo, e o Brasil está inserido neste cenário. Estima-se que aproximadamente 16 milhões de adultos no país foram diagnosticados com a enfermidade, tornando a diabetes uma relevante questão de saúde pública.
Nesse contexto, estudos apontam que atividades físicas como o ciclismo podem se mostrar uma eficiente estratégia de controle dos sintomas desta doença. Este artigo investiga os benefícios que o ciclismo pode trazer para pessoas com diabetes no Brasil, além de fornecer dicas para integrar essa prática de maneira segura ao cotidiano.
A bicicleta, além de ser um meio de transporte agradável e econômico, é atualmente uma das melhores opções de exercício para pessoas com diabetes. Se você foi incentivado a tirar a bicicleta da garagem e dar início a essa prática, é fundamental estar informado sobre como pedalar de maneira segura tendo diabetes.
Caso você já tenha a condição, o exercício auxilia no controle dos níveis de glicose no sangue, diminuindo-os, reduzindo o risco de complicações futuras e auxiliando na manutenção do peso. Uma quantidade adequada de exercícios também pode acelerar a recuperação de ferimentos ou outras complicações frequentemente enfrentadas por pessoas com diabetes.
É essencial que você converse com seu médico, especialista ou conselheiro de diabetes caso tenha dúvidas sobre a frequência e a intensidade mais apropriadas de exercícios e/ou atividades esportivas.
Ciclismo e Diabetes
É vital manter uma rotina regular de exercícios. O ciclismo é uma opção excepcionalmente adequada para pessoas com diabetes; proporciona a liberdade de definir seu próprio ritmo, escolher sua bicicleta e determinar a distância a ser percorrida. Um dos benefícios diretos do ciclismo é o aumento da absorção de glicose pelo tecido muscular, que também se torna mais ativo.
A prática frequente de exercícios pode resultar na necessidade de menos medicamentos. Ajuda no ‘processo de cura’; o ciclismo pode ser uma arma contra o diabetes. Um estudo realizado na Dinamarca com mais de 50.000 participantes mostrou que aqueles que pedalavam regularmente tinham um risco 20% menor de desenvolver diabetes tipo 2 (fonte: gezondheidsnet.nl). Assim, o ciclismo pode também prevenir o diabetes.
O ciclismo é um exercício de baixo impacto que oferece uma série de benefícios para pessoas com diabetes. Ele aumenta a sensibilidade à insulina, ajudando na absorção da glicose pelo sangue e contribuindo para a redução dos níveis de açúcar. Além disso, o ciclismo melhora a saúde cardiovascular, a circulação e ajuda na manutenção de um peso saudável, elementos cruciais no controle da diabetes.
Tipos distintos de diabetes
A diabetes é uma doença caracterizada pela dificuldade do corpo em equilibrar os níveis de açúcar no sangue devido à falta do hormônio insulina, responsável por regular esses níveis. Existem diferentes tipos de diabetes, sendo os mais conhecidos o tipo 1 e o tipo 2.
✔️ Diabetes tipo 1
No caso do diabetes tipo 1, uma doença autoimune, o sistema imunológico ataca e destrói as células produtoras de insulina, resultando em um aumento nos níveis de açúcar no sangue. Nesses casos, é necessário o uso de injeções de insulina para controlar os níveis de açúcar.
✔️ Diabetes tipo 2
Já o diabetes tipo 2 é mais comum e geralmente mais difícil de ser identificado. Nessa condição, o corpo não responde de maneira eficaz à insulina. Inicialmente, o corpo produz mais insulina, mas ao longo do tempo, essa produção diminui, levando a níveis elevados de açúcar no sangue. O diabetes tipo 2 está frequentemente associado ao sobrepeso, pressão alta e níveis elevados de colesterol.
✔️ Exame de sangue
Um exame de sangue pode detectar a presença de diabetes. Sem o tratamento adequado, os níveis elevados de açúcar no sangue podem causar danos aos vasos sanguíneos a longo prazo e ter consequências graves, como desmaios ou até mesmo coma. Caso você suspeite de diabetes, é importante marcar uma consulta com seu médico.
A prática do ciclismo pode ser uma forma eficaz de combater a diabetes. Pedalar é um exercício que pode ser adaptado ao ritmo e à intensidade preferidos por cada pessoa. Para ciclistas mais dedicados e competitivos, que se engajam em desafios aeróbicos mais intensos, é necessário um controle rigoroso dos níveis de açúcar no sangue.
Sugestões para pedalar com diabetes
✔️ Aprenda através do método de tentativa e erro
Assim como com qualquer atividade física, pedalar com diabetes envolve experimentar e ajustar até que você descubra a melhor maneira de manter seus níveis de açúcar no sangue estáveis. Por isso, é essencial medir a glicose antes, durante e depois do exercício, observando as variações para encontrar o equilíbrio perfeito.
✔️ Esteja atento à hipoglicemia
Como o ciclismo é uma atividade geralmente praticada individualmente e em locais remotos, é importante prestar atenção especial à hipoglicemia, pois ela pode apresentar um sério risco para a sua saúde. Mantenha-se hidratado Tanto a água quanto as bebidas isotônicas são fundamentais para quem pedala com diabetes. Portanto, é importante levar ambas durante o percurso.
✔️ Priorize a segurança
A orientação de um profissional de saúde é crucial para criar um plano de exercícios seguro e eficaz para gerenciar a diabetes por meio do ciclismo. O seu endocrinologista é a pessoa mais indicada para entender o seu quadro de diabetes. Antes de começar a pedalar, converse com ele sobre possíveis alterações nos seus medicamentos e peça mais orientações, se necessário. Embora o ciclismo possa auxiliar na regulação dos níveis de açúcar no sangue, é essencial monitorar a glicemia antes, durante e após o exercício, pois a atividade física pode causar oscilações nos níveis de açúcar.
Adequação do ciclismo às necessidades individuais de saúde
Indivíduos diagnosticados com diabetes podem precisar adaptar sua rotina de ciclismo de acordo com suas necessidades de saúde específicas. Isso pode envolver modificações nos equipamentos de ciclismo, ajustes na dieta e um monitoramento rigoroso dos níveis de glicose no sangue.
✔️ Para o ciclista casual com diabetes tipo 1
Para ciclistas casuais com diabetes tipo 1, é importante manter os níveis de energia durante a pedalada. Recomenda-se geralmente a ingestão regular de pequenas quantidades de glicose. Para passeios curtos de 20 a 30 minutos, uma pequena dose de açúcar no meio do percurso costuma ser suficiente. No entanto, é sempre recomendável consultar um profissional de saúde para obter orientações específicas. Em trajetos mais longos, é necessário realizar testes frequentes de glicose no sangue.
O primeiro teste deve ser feito antes do início da atividade, seguido de testes a cada 20 minutos de pedalada e, em seguida, a cada 30 minutos. Sempre consulte um profissional de saúde antes de fazer alterações no controle da sua diabetes.
É vital monitorar os níveis de açúcar no sangue após o exercício, pois a hipoglicemia pode ocorrer à medida que os músculos reabastecem os estoques de glicogênio.
✔️ Para o ciclista entusiasta com diabetes tipo 1
Para ciclistas entusiastas com diabetes tipo 1, é recomendado manter uma dieta regular e horários de refeição antes de pedalar. Isso ajudará a entender como o corpo responde a diferentes níveis de atividade e se é necessário ajustar as doses de insulina. Aprender a contar corretamente os carboidratos e experimentar diferentes estratégias também pode ser útil. É crucial garantir que haja energia suficiente para completar todo o percurso.
Além disso, é aconselhável levar insulina caso os níveis de glicose no sangue aumentem durante o exercício. Ciclistas experientes com uma rotina estabelecida podem fazer testes de glicose em intervalos mais longos. Para obter orientações específicas sobre a frequência dos testes, consulte um profissional de saúde.
É importante estar preparado para agir rapidamente em caso de hipoglicemia, a fim de evitar uma queda acentuada nos níveis de açúcar no sangue. Se você tem dificuldade em reconhecer os sinais de hipoglicemia, é melhor procurar orientação de um profissional de saúde.
✔️ Ciclismo e diabetes tipo 2
No caso de ciclistas com diabetes tipo 2 que usam insulina ou medicamentos que estimulam a produção de insulina, pode ser necessário aumentar a ingestão de carboidratos ou reduzir a dose desses medicamentos. Antes de fazer qualquer alteração, é fundamental consultar seu profissional de saúde.
Se você possui um aparelho para medir a glicemia, é importante testar regularmente seu nível de açúcar no sangue durante e após o exercício, a fim de monitorar possíveis quedas nos níveis de glicose.
O segredo é se preparar
Manter um controle cuidadoso é fundamental ao lidar com diabetes. Isso envolve um nível elevado de automonitorização. Ciclistas diabéticos frequentemente medem seus níveis de açúcar no sangue antes, durante e após o exercício utilizando um medidor de glicose no sangue tradicional ou um monitor de glicose contínuo (CGM). Para obter um desempenho ótimo, é essencial manter os níveis de glicose no sangue dentro de uma faixa ideal.
Atualmente, há uma variedade de CGMs disponíveis no mercado, representando um notável avanço em relação a anos anteriores. Esses dispositivos medem a glicose a cada 5 a 15 minutos. Além disso, existem aplicativos que facilitam o acompanhamento dos dados coletados pelos CGMs.
Para ciclistas regulares, especialmente aqueles que percorrem longas distâncias ou competem, os CGMs são uma ferramenta extremamente útil. O CGM funciona medindo a quantidade de glicose a cada cinco minutos e transmitindo essas informações para um receptor, muitas vezes confundido com um pager devido à sua aparência. Isso permite um monitoramento constante da glicose no sangue e a observação das tendências nos níveis de açúcar, o que é crucial para atletas competitivos.
O CGM também emite alertas caso as leituras estejam perigosamente altas ou baixas. Para aqueles que utilizam uma bomba de insulina, existem sistemas que conectam o CGM à bomba, eliminando a necessidade de programá-la manualmente e proporcionando um ajuste contínuo. Os dados do CGM podem ser transferidos para um computador ou smartphone e compartilhados com médicos ou treinadores.
Como incorporar o ciclismo na sua rotina?
Se deseja começar a pedalar, mas não sabe como, aqui estão três sugestões que certamente serão úteis:
- Utilize a bicicleta como meio de transporte: Parece simples, mas é a maneira mais rápida e fácil de se acostumar com a atividade. Trocar o carro pela bicicleta ajudará você a ganhar confiança e velocidade, além de começar a se tornar mais ativo.
- Conviva com outros ciclistas: Pedalar com amigos ou familiares é uma maneira divertida e social de treinar.
- Invista em uma bicicleta ergométrica: Se você vive em um lugar com mau tempo ou deseja otimizar o tempo que passa assistindo TV, a bicicleta ergométrica é uma excelente opção. Ela permite que você treine em casa sem ter que se preocupar com o frio ou a chuva.
Três fases que exigem uma atenção especial:
1 – Antes de começar:
Antes de iniciar um passeio de bicicleta, é importante fazer uma preparação adequada. Certifique-se de não comer muito próximo ao início do pedal para evitar a hipoglicemia causada pela insulina ativa no seu sistema. Ao mesmo tempo, certifique-se de ter doses suficientes de insulina para a sua refeição sem ficar hiperglicêmico.
Se você usa insulina, é recomendado verificar o seu nível de açúcar no sangue 30 minutos antes do exercício. Eles fornecem as seguintes diretrizes para determinar se você está pronto para começar, com base nos níveis de açúcar no sangue medidos em miligramas por decilitro (mg/dL) ou milimoles por litro (mmol/L):
✔️ Menos de 100 mg/dL (5,6 mmol/L): Seu nível de açúcar no sangue pode estar muito baixo para se exercitar com segurança. Consuma um lanche pequeno e rico em carboidratos antes de começar a pedalar.
✔️ 100 a 250 mg/dL (5,6 a 13,9 mmol/L): Para a maioria dos ciclistas, essa faixa é segura e indica que você está pronto para começar.
✔️ 250 mg/dL (13,9 mmol/L) ou mais: Tenha cuidado. Antes de começar, teste a presença de cetonas na sua urina. O excesso de cetonas indica que você não tem insulina suficiente para controlar o açúcar no sangue, tornando o ciclismo perigoso. Adie o seu passeio até que os níveis de cetonas estejam baixos ou nulos.
✔️ 300 mg/dL (16,7 mmol/L) ou mais: Seu nível de açúcar no sangue pode estar muito alto para pedalar com segurança. Adie a atividade até que o açúcar no sangue esteja dentro de uma faixa segura antes do exercício.
É importante lembrar que esses valores não levam em consideração o impacto da insulina ou de outros medicamentos que podem causar hipoglicemia.
2 – Durante o passeio:
Durante o pedal, o monitoramento contínuo de glicose (CGM) pode ser muito útil. É possível acompanhar os níveis de açúcar no sangue enquanto se pedala, se hidrata e se alimenta. Se o nível de açúcar no sangue estiver descontrolado, podem ser necessários ajustes, como a administração de insulina em casos de valores muito altos, ou o consumo de alimentos ou bebidas com carboidratos, ou até mesmo a ingestão de um comprimido de glicose em casos de valores muito baixos.
Durante treinos e competições, é essencial estar preparado. É importante levar consigo suprimentos para diabetes, bem como um lanche. Recomenda-se também ter uma garrafa de água e uma garrafa de suplemento com uma medida de carboidrato. Quanto ao lanche, muitos ciclistas preferem barras de proteína mastigáveis. É importante reconhecer que o nevorsismo do dia da corrida podem causar variações nos níveis de açúcar no sangue, portanto, é necessário estar preparado para tomar as medidas corretas para gerenciar o diabetes.
É recomendado “testar” a refeição antes de um dia de competição ou mesmo antes de um pedal longo, para garantir que seja adequada. Os alimentos ideais para consumir antes do passeio podem variar de ciclista para ciclista, mas muitos optam por uma refeição pré-pedal semelhante ao que outras pessoas consumiriam.
3 – Após o pedal:
Todos os ciclistas, independentemente de terem diabetes ou não, precisam reabastecer suas reservas de glicogênio muscular para se recuperar de um pedal desafiador. Para ciclistas com diabetes, isso requer uma atenção especial.
Normalmente, é recomendado tomar uma ou duas unidades de insulina imediatamente após descer da bicicleta. Em seguida, consuma uma refeição pós-treino que contenha uma proporção de quatro partes de carboidratos para uma parte de proteínas.
Evitar a hipoglicemia pode ser um desafio mesmo horas após o treinamento e a corrida, inclusive durante a noite. É útil ter um CGM, pois ele emite alertas quando os níveis de açúcar no sangue estão muito altos ou muito baixos.
No final das contas, tudo se resume a encontrar um equilíbrio. Gerenciar o diabetes pode levar tempo e prática, e é algo que provavelmente será uma preocupação constante ao longo da vida.
Conclusão
O ciclismo oferece inúmeros benefícios para pessoas com diabetes. No entanto, é crucial abordar o exercício com cuidado e consciência, prestando muita atenção aos níveis de açúcar no sangue e ajustando o consumo de alimentos e a administração de insulina conforme necessário. As ferramentas e estratégias descritas aqui podem ser inestimáveis para ciclistas com diabetes que desejam participar do esporte que amam com segurança e eficácia.
